【摘要】目的    探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法    选取2014年6月至2017年6月于西宁市第三人民医院行膝关节置换手术患者121例，完全随机分为观察组（61例）与对照组（60例），观察组于全身麻醉诱导期静脉滴注氨甲环酸10 ml/kg，对照组全身麻醉诱导期静脉滴注0.9%氯化钠溶液，比较2组患者失血量、血栓性并发症与膝关节康复情况的差异。结果    观察组输血率低于对照组［16.4%（10/61）比43.3%（26/60）］，差异有统计学意义（P=0.005）。2组术中失血量比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后引流量、显性失血量、隐性失血量、输血量与总失血量均明显少于对照组［(391±61)ml比(481±90)ml，(500±92)ml比(587±103)ml，(361±52)ml比(456±64)ml，(232±91)ml比(404±169)ml，(862±116)ml比(1 044±182)ml］，差异均有统计学意义（均P<0.001）。2组患肢皮下瘀斑、深静脉血栓形成与肺栓塞发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。术前，2组小腿周径、髌上10 cm周径比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后2周，观察组小腿周径、髌上10 cm周径均短于对照组与本组术前，差异均有统计学意义（均P<0.001）。术前，2组美国膝关节协会评分（KSS评分）比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后2周，2组KSS评分均高于术前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论    静脉滴注氨甲环酸有助于减少膝关节置换手术患者失血量，改善膝关节康复程度，且不增加血栓性并发症的风险。

【摘要】目的    探讨中成药西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗ⅢA型慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法    选取2010年9月至2013年9月在承德医学院附属医院就诊的130例ⅢA型慢性非细菌性前列腺炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各65例。在一般治疗的基础上，观察组口服西帕依麦孜彼子胶囊0.5 g/次、3次/d和盐酸坦洛新缓释片0.2 mg/次、1次/d；对照组口服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg/次，1次/d；2组均治疗5周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分量表（NIH-CPSI）评估临床疗效。观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果    治疗后观察组疼痛或不适评分、排尿症状评分、生活质量评分及NIH-CPSI总评分均明显低于对照组［（8.7±1.9）分比（10.9±1.7）分、（1.8±0.8）分比（3.9±1.5）分、（1.8±0.8）分比（6.2±1.4）分、（12.4±2.1）分比（20.4±1.3）分］(均P＜0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组［93.8%（61/65）比67.7%（44/65）］（P＜0.01）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论    西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗ⅢA型慢性非细菌性前列腺炎的临床效果确切，耐受性良好。

【摘要】目的    探讨腹腔镜下保留肾单位手术（NSS）与根治性肾切除术（RN）治疗新发局限性肾癌的临床效果。方法    选择2015年1月至2017年6月西安交通大学第二附属医院收治的新发局限性肾癌患者220例，根据手术方式不同将220例患者分为腹腔镜下NSS组（观察组95例）和腹腔镜下RN组（对照组125例），比较2组患者手术时间、术中出血量、手术前后血肌酐水平的差异，术后门诊随访观察患者肿瘤转移及复发情况。结果    2组患者中转开腹及术后并发症发生率以及引流时间、术后禁食时间和住院时间比较差异均无统计学意义（均P>0.05），观察组手术时间长于对照组、术中出血量多于对照组［(117±23)min比（86±32）min，（98±24）ml比（71±12）ml］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术前观察组与对照组患者血肌酐水平［(95±12)μmol/L比(98±12)μmol/L］比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d和术后3、6个月，2组血肌酐水平均高于术前，但观察组低于对照组［(112±17)μmol/L比(124±18)μmol/L，(110±14)μmol/L比(120±15)μmol/L，(108±13)μmol/L比(120±14)μmol/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后随访6~24个月，2组均无肿瘤复发、转移及死亡。结论    腹腔镜下NSS和RN均可有效治疗局限型肾癌，但相对RN，NSS可减轻对患者肾功能的损伤，更有利于患者预后。

【摘要】目的    探究银花泌炎灵片联合抗菌药物治疗绝经后女性下尿路感染的临床效果。方法    选取2014年6月至2016年5月广州中医药大学第一附属医院收治的108例绝经后女性下尿路感染患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组54例。对照组患者口服左氧氟沙星治疗（0.2 g/次、2次/d），观察组患者在对照组基础上加服银花泌炎灵片（2.0 g/次、4次/d）治疗，均进行2周的治疗。比较2组患者的临床治疗有效率、尿液中白细胞数量、中医证候积分、不良反应情况、复发情况及患者对治疗效果满意度。结果    观察组的治疗总有效率明显高于对照组［100.0%（54/54）比87.0%（47/54）］（P＝0.019）。治疗后观察组尿液中白细胞数量明显少于对照组［（4.98±0.98）个/L比（6.01±0.23）个/L］（P＜0.001）。治疗后观察组尿频、尿急、尿痛、遇劳即发、腰膝酸软、尿道炽热、手足心热评分均明显低于对照组［（2.8±0.8）分比（4.9±1.8）分、（2.7±0.8）分比（4.1±1.2）分、（1.4±0.5）分比（3.2±1.1）分、（2.0±0.8）分比（2.9±1.0）分、（0.86±0.18）分比（1.85±0.50）分、（0.74±0.16）分比（1.32±0.39）分、（0.57±0.12）分比（1.08±0.15）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组复发率明显低于对照组［1.9%（1/54）比14.8%（8/54）］（P＝0.037）。观察组满意度明显高于对照组［98.1%（53/54）比85.2%（46/54）］（P＝0.037）。结论    银花泌炎灵片联合抗菌药物治疗绝经后女性下尿路感染能够提高临床有效率，降低复发率，治疗效果优于单纯抗菌药物治疗。

【摘要】目的    探讨妇科良性疾病腹腔镜术中和术后出血的相关因素。方法    回顾性选取2009年10月至2017年10月首都医科大学附属北京同仁医院妇产科行妇科腹腔镜手术患者3 171例，均经术后病理证实为妇科良性疾病。分析术中和术后出血与手术方式、盆腹腔粘连、手术医师的临床经验和术毕检查的相关性。结果    本研究3 171例患者术中和术后出血104例，发生率为3.3%。非附件手术和子宫内膜异位病灶切除术的术中和术后出血发生率明显高于附件手术［5.0%（53/1 057）、3.9%（41/1 057）比0.9%（10/1 057）］，合并盆腹腔粘连的卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的术中和术后出血发生率明显高于不合并盆腹腔粘连的其他病理类型的卵巢囊肿手术［4.0%(14/350)比0.6%(2/350)］，从事腹腔镜手术5年临床经验以下的医师操作引起术中和术后出血发生率明显高于有10年临床经验以上医师 ［4.5%(95/2 114)比0.9%(9/1 057)］，术毕行全面规范检查手术的术中和术后出血发生率明显低于术毕未行全面规范检查手术［0.3%(9/2 815)比26.7%（95/356）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    手术方式、盆腹腔粘连、手术医师临床经验和术毕全面规范的检查与妇科良性疾病腹腔镜术中和术后出血密切相关。

【摘要】目的    探究甲磺酸-α-二氧麦角隐亭片联合中医人工周期疗法对高催乳素血症（HPRL）不孕患者的临床治疗效果。方法    选择2013年3月至2016年3月在西宁市第一人民医院接受诊治的HPRL不孕患者96例。根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组给予口服甲磺酸-α-二氧麦角隐亭片治疗，观察组在对照组的基础上给予中医人工周期疗法治疗，2组均连续服用4个月。比较2组治疗后月经恢复情况、溢乳改善情况、排卵情况及以及治疗前后血清催乳素、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇、黄体生成素（LH）水平变化情况。随访1年比较妊娠率。结果    治疗60、90、120 d后观察组患者月经恢复、溢乳消失、排卵比例高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗60、90、120 d后观察组催乳素水平低于对照组［（50±9）μg/L比（64±10）μg/L、（28±5）μg/L比（39±7）μg/L、（23±4）μg/L比（27±4）μg/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗120 d后，2组FSH、雌二醇和LH水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。随访1年观察组妊娠率高于对照组［70.8%（34/48）比43.8%（21/48）］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论    采用甲磺酸-α-二氧麦角隐亭片联合中医人工周期疗法治疗HPRL不孕患者，可以明显降低血清催乳素表达水平和促进血清激素水平改善，对泌乳、月经稀发等症状治疗效果较好，可明显提高妊娠率。

【摘要】目的    探讨阿司匹林对妊娠合并慢性高血压患者血小板聚集率及妊娠结局的影响。方法    选取2015年1月至2018年1月在河北省唐山市协和医院规范产前检查及分娩的妊娠合并慢性高血压患者106例。按是否服用阿司匹林分为观察组（54例)和对照组（52例）。对照组给予常规解痉、降压、镇静等治疗；观察组在对照组基础上于孕13～16周开始给予阿司匹林100 mg/d晚饭后口服，直至孕36～37周停止。比较2组患者血小板计数及血小板聚集率的变化，妊娠结局及产后出血量。结果    2组患者孕中期、孕晚期血小板计数差异均无统计学意义（均P>0.05）。2组孕中期血小板聚集率差异无统计学意义（P>0.05），孕晚期观察组血小板聚集率低于对照组［（73±20）%比（86±18）%］，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者子痫前期、胎儿生长受限的发生率低于对照组［29.6%（16/54）比50.0%（26/52）、13.0%（7/54）比28.8%（15/52）］，差异有统计学意义（P<0.05）。按计划停用阿司匹林的观察组患者与对照组比较，产后出血量及不同等级出血占比差异均无统计学意义（均P>0.05）。未能按计划停药的观察组患者（紧急终止妊娠）中等及大量出血的发生率及出血量明显高于/大于对照组和按计划停药观察组患者［中等：46.2%（6/13）比43.4%（23/52）、41.5%（17/41），（398±33）ml比（353±48）、（354±39）ml；大量：38.5%（5/13）比26.4%（14/52）、31.7%（13/41），（820±89）ml比（716±77）、（704±89）ml］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    小剂量阿司匹林可降低患者的血小板聚集率，改善妊娠结局；按计划停用阿司匹林者，产后出血量无明显增加，但紧急终止妊娠未及时停药者，产后出血量增加。

【摘要】目的    分析地佐辛对剖宫产术中卡前列素氨丁三醇（商品名：欣母沛）不良反应的预防效果及对血流动力学的影响。方法    选择首都医科大学附属北京妇产医院2017年1—10月收治的100例剖宫产术患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。2组均予蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉，于胎儿娩出后静脉滴注10 U缩宫素，并于宫体注射250 μg卡前列素氨丁三醇；同时观察组即刻入莫非壶静脉滴注10 mg(2 ml)地佐辛，对照组予以2 ml 0.9%氯化钠注射液。观察并记录2组产妇入室时（T0)、注射卡前列素氨丁三醇后5 min(T1)、10 min（T2)、20 min（T3)和手术结束时（T4）的血流动力学变化，术中输液量和升压药使用量，以及术中不良反应的发生情况。结果    观察组有4例、对照组有6例因需要复合其他类缩血管药物而退出研究。对照组T1～T4各时点血压较T0时明显下降（P＜0.05）；观察组T2、T3、T4时收缩压明显高于对照组［（109±10）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（100±10）mmHg、（114±9）mmHg比（100±10）mmHg、（119±10）mmHg比（98±10）mmHg］，T3、T4时舒张压明显高于对照组［（76±10）mmHg比（65±9）mmHg、（78±9）mmHg比（62±9）mmHg］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组T1、T2时心率较T0时明显升高（P＜0.05）。观察组术中心率变化不明显（P＞0.05）。观察组术中输液量和去氧肾上腺素使用量明显少于对照组［(910±68)ml比(1 410±129)ml、(310±48)μg比(935±154)μg］（P＜0.05）。观察组面部潮红、胸闷、恶心呕吐的发生率均明显低于对照组［8.7%（4/46）比34.1%（15/44）、6.5%（3/46）比86.4%（38/44）、4.3%（2/46）比65.9%（29/44）］，头晕的发生率明显高于对照组［71.7%（33/46）比4.5%（2/44）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    地佐辛对剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的预防效果肯定，能够减少产妇的不适感，更有利于血流动力学的平稳，减少不良反应的发生。

【摘要】目的    探讨硬膜外穿刺置管对剖宫产产妇罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉效果的影响。方法    选择2016年9月至2017年8月山西医学科学院山西大医院妇产科收治的初产单胎足月妊娠行剖宫产孕妇90名，应用随机数字表法分为3组：单纯蛛网膜下腔麻醉组（D1组）、硬膜外穿刺不置管组（D2组）、脊椎-硬膜外联合麻醉组（D3组），每组30例。比较3组产妇达感觉阻滞平面时间及恢复阻滞平面时间、产妇运动阻滞评分和运动阻滞起效及恢复时间以及产妇疼痛程度、腹肌松弛程度和牵拉反应程度。结果    D3组达双侧肋弓下缘连线平面、胸骨剑突平面和最高阻滞平面时间均短于D1、D2组［(1.8±0.3)min比（2.5±0.5）、（2.3±0.4）min，(2.2±0.4)min比（3.0±0.4）、（2.8±0.6）min，(2.3±0.3)min比（3.2±0.6）、（3.0±0.4）min］，恢复至双侧肋弓下缘连线平面、肚脐平面时间均短于D1、D2组［(70±9)min比（85±11）、（80±12）min，(85±4)min比（105±9）、（100±8）min］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。3组产妇运动阻滞评分和运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间以及产妇疼痛程度、腹肌松弛程度和牵拉反应程度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论    单纯硬膜外穿刺置管可缩短剖宫产产妇罗哌卡因的感觉阻滞时间，但不影响运动阻滞时间和临床麻醉效果。

【摘要】目的    探讨血管生成拟态(VM)和瘦素及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌(EC)患者内膜组织中的表达及其在患者预后判断中的价值。方法    选取2012年1月至2013年11月河北省邯郸市中心医院诊治的345例患者，其中经病理检查诊断为EC并进行了手术治疗者197例（EC组）、子宫内膜不典型增生者85例（不典型增生组）、正常子宫内膜者63例（正常子宫内膜组）。采用CD34-过碘酸-雪夫（PAS）双重染色法检测VM在子宫内膜组织中的表达；免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法检测瘦素、VEGF蛋白的表达，用列联系数分析三者的相关关系。VM、瘦素及VEGF蛋白对EC患者预后的影响，采用Kaplan-Meier单因素和Cox风险比例模型多因素分析。结果    EC组VM、瘦素、VEGF蛋白的阳性表达率高于不典型增生组、正常子宫内膜组［39.6%（78/197）比4.7%（4/85）、1.6%（1/63），78.7%（155/197）比32.9%（28/85）、9.5%（6/63），68.0%（134/197）比21.2%（18/85）、4.8%（3/63）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。VM与VEGF表达呈正相关（r=0.286，P=0.001）；瘦素与VEGF表达呈正相关（r=0.649，P<0.001）；VM与瘦素呈正相关（r=0.435，P<0.001）。Kaplan-Meier单因素分析显示，VM、瘦素、VEGF表达阳性患者5年总体生存率分别为66.7%、80.6%和79.1%，低于三者阴性患者的95.8%、97.6%和95.2%(均P<0.01)。Cox模型分析EC患者预后相关各因素显示，组织学分化程度、淋巴结转移、VEGF阳性、手术病理分期、VM阳性是影响EC预后的显著因素（均P<0.05）。结论    VM、瘦素和VEGF在EC患者中的表达具有明显的正向协同效应，联合检测三者可能作为诊断和EC预后判断的参考指标之一。

【摘要】目的    运用多普勒超声测定高原地区正常妊娠胎儿的脐动脉血流指标，探寻脐动脉血流变化与孕周的相关性。方法    选取2016年6—12月在青海大学附属医院（海拔2 300 m）进行产前检查的106例正常妊娠孕妇为研究对象，根据孕周将其分为4组，A组：≤27＋6周，42例；B组：28～31＋6周，18例；C组：32～35＋6周，21例；D组：36～40周，25例。运用多普勒超声对胎儿脐动脉血流指标阻力指数、搏动指数、收缩期峰值血流速度与舒张期峰值血流速度（S/D）比值进行测定。采用Pearson相关系数描述正常妊娠胎儿脐动脉血流指标随孕周变化的相关程度。结果    Pearson检验分析结果显示，高原地区正常妊娠胎儿脐动脉血流阻力指数与孕周呈负相关（相关系数r＝-0.405，P＜0.001）；搏动指数与孕周呈负相关（相关系数r＝-0.503，P＜0.001）；S/D比值与孕周呈负相关（相关系数r＝-0.597，P＜0.001）。结论    高原地区正常妊娠胎儿脐动脉血流阻力指数、搏动指数及S/D比值均与孕周呈负相关，随孕周增加而降低。

【摘要】目的    分析胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的超声表现、遗传学特点及妊娠结局。方法    选取2011年2月至2017年8月在解放军总医院产前诊断为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤患者68例，回顾性分析其临床资料，包括胎儿的超声表现、遗传学检测的产前诊断和妊娠结局。结果    68例颈部水囊状淋巴管瘤的胎儿中单房囊肿8例，其中7例引产、1例顺娩活婴；多房囊肿60例，44例无合并畸形，其中43例引产、1例经宫内治疗剖宫产活婴；16例合并腹裂或胎儿水肿(9例胎死宫内、7例引产)。68例患者中20例进行了胎儿染色体核型检查，筛查出6例45XO(5例引产、1例胎死宫内)，3例21-三体综合征（引产），3例18-三体综合征(2例引产、1例胎死宫内)，1例13-三体综合征(引产)；41例患者未行染色体核型检查直接引产；7例胎死宫内未行检查。结论    胎儿颈部水囊状淋巴管瘤存在染色体异常风险高，多数患者不能配合进一步检查或治疗，临床预后不良，少数患者通过期待疗法及宫内治疗可改善临床结局。

【摘要】目的    了解眼科处方不合理用药情况，为眼科合理用药提供依据。方法    对首都医科大学附属北京同仁医院2017年4月8日—5月7日的所有眼科处方通过系统点评与临床药师复核的方式进行点评分析，共计54 997张处方，211 884条处方条目。了解眼科处方的不合理用药情况，分析系统点评与人工点评的差异，并根据点评结果对眼科用药提出建议。结果    系统点评不合理条目数占10.5%（22 353/211 884）。不合理类型主要是适应证不适宜，占81.2%（18 161/22 353）；其次是用法用量不适宜，占16.2%（3 612/22 353）。经临床药师复核后，不合理条目数下降为4 169条；不合理类型与系统点评结果类似，最多者仍为适应证不适宜，占87.6%（3 650/4 169）；其次是用法用量不适宜，占10.2%（424/4 169）。两次结果差异较大的原因主要为系统中嵌入的说明书与本院实际使用情况不符、放宽围术期用药的评价标准、点评标准增加超说明书用药已备案的内容等。结论    眼科处方存在不合理用药情况，主要表现为适应证不合理以及用法用量不合理。为规范眼科用药，可通过实行系统点评联合药师复核的方式提高处方点评的准确性，并将结果及时反馈临床，提高眼科合理用药水平。

【摘要】目的    观察迷走神经对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）介导的小鼠高血压心脏纤维化进程的抑制作用。方法    选择雄性12周龄C57BL/6J小鼠36只，按照随机数字表法分为4组：假手术+0.9%氯化钠溶液灌注组（A组）、左侧迷走神经切除+0.9%氯化钠溶液灌注组（B组）、假手术+AngⅡ灌注组（C组）、左侧迷走神经切除+AngⅡ灌注组（D组）。采用Masson法观察4组小鼠心脏间质中胶原的沉积，采用苏木精-伊红和麦胚凝集素染色法检测心肌细胞肥厚面积，采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测心脏组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达。结果    与A组和B组比较，C组和D组术后1~7 d收缩压均显著升高（均P＜0.05）。D组小鼠心脏纤维化面积大于C组［（6.40±0.53）%比（4.30±0.25）%］，小鼠心脏组织α-平滑肌肌动蛋白mRNA、转化生长因子β mRNA表达均高于C组［（0.59+0.06）%比(0.38+0.03）%，（0.029 0±0.003 5）%比(0.018 0±0.002 2)%］，小鼠心肌细胞面积和β心肌肌球蛋白重链7阳性表达大于/高于C组［（318±14）μm比(226±31)μm，（0.081±0.002）%比（0.052±0.004）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。实时荧光定量聚合酶链反应检测结果显示，D组小鼠心脏组织中白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的mRNA表达均显著高于C组［（2.80±0.33）比(1.01±0.05),(2.10±0.41)比(1.03±0.06),(3.70±0.51)比(1.00±0.07）］；免疫组织化学和流式细胞检测显示，D组小鼠心脏组织中CD+45白细胞浸润显著高于C组［（6.30±0.46）比(3.80±0.17）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    单侧迷走神经切除促进AngⅡ介导的高血压心脏中胶原沉积、心肌肥厚和炎症因子的增加，CD+45白细胞浸润增加，迷走神经可抑制AngⅡ介导的高血压心脏纤维化进程。

【摘要】目的    探讨黄连素对间歇性缺氧诱导的单核细胞THP1分化和环氧合酶2表达的影响。方法    利用三气细胞培养箱在间歇性缺氧条件下培养单核细胞系THP1细胞0、12、24、48 h，以正常氧环境培养作为对照。采用流式细胞技术检测单核细胞分化的标志蛋白CD14的表达变化，采用蛋白质印迹法检测环氧合酶2蛋白的表达变化。利用黄连素同时处理间歇性缺氧或正常氧状态培养的THP1细胞，采用流式细胞技术和蛋白质印迹法检测黄连素对间歇性缺氧诱导的单核细胞THP1分化和环氧合酶2表达的影响。结果    间歇性缺氧24、48 h的CD14阳性细胞比例明显高于间歇性缺氧0 h［（16.06±0.34）%、（15.75±2.47）%比（3.26±0.30）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05），间歇性缺氧12 h的CD14阳性细胞比例［（3.80±0.47）%］与间歇性缺氧0 h比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。间歇性缺氧24、48 h后THP1细胞环氧合酶2蛋白相对表达量明显高于间歇性缺氧0 h［（190±22）%、（295±23）%比（100±8）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05），间歇性缺氧12 h的THP1细胞环氧合酶2蛋白相对表达量［（129±11）%］与间歇性缺氧0 h比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。正常氧状态培养48 h与正常氧状态+黄连素（3 μmol/L）培养48 h的CD14阳性细胞比例比较［（3.57±0.29）%比（3.31±0.22）%］，差异无统计学意义（P＞0.05）。间歇性缺氧48 h后CD14阳性细胞比例［（15.30±1.47）%］明显高于正常氧状态培养48 h，间歇性缺氧+黄连素（3 μmol/L）培养48 h的CD14阳性细胞比例［（3.68±0.35）%］明显低于间歇性缺氧48 h，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。正常氧状态培养48 h与正常氧状态+黄连素（3 μmol/L）培养48 h的环氧合酶2蛋白相对表达量比较［（100±8）%比（104±17）%］，差异无统计学意义（P＞0.05）。间歇性缺氧48 h后环氧合酶2蛋白相对表达量［（162±4）%］明显高于正常氧状态培养48 h，间歇性缺氧+黄连素（3 μmol/L）培养48 h的环氧合酶2蛋白相对表达量［（114±14）%］明显低于间歇性缺氧48 h，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    间歇性缺氧能促进THP1分化及环氧合酶2表达，黄连素能有效抑制间歇性缺氧对THP1分化及环氧合酶2表达的促进作用。

【摘要】目的    研究人前梯度蛋白2(AGR2)在垂体腺瘤组织中的表达及其与细胞内增殖抗原Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法    收集2013年5月至2015年 7月在新疆维吾尔自治区人民医院神经外科经手术切除的垂体腺瘤新鲜标本117例。行免疫组织化学染色观察AGR2在垂体腺瘤细胞中的表达，采用Pearson相关分析AGR2表达与Ki67、MMP-9、VEGF的相关性。结果    AGR2在垂体腺瘤不同分泌类型中的表达阳性率差异无统计学意义（χ2=6.537, P>0.05）。在117例垂体腺瘤组织标本中，AGR2表达阳性60例，AGR2在非侵袭性垂体腺瘤组织中的表达明显高于在侵袭性垂体腺瘤中的表达［30.8%（36/47）比20.5%（24/70）］，差异有统计学意义(P<0.01)；AGR2表达与Ki-67、MMP-9、VEGF表达呈负相关（r=-0.252、-0.883、-0.921，均P<0.05）。结论    AGR2在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤组织中含量有明显差异。AGR2表达量与Ki-67、MMP-9、VEGF表达量呈负相关，AGR2不仅可以作为研究垂体腺瘤侵袭性的一个靶标，还可以作为垂体腺瘤诊断、靶向治疗以及预后判断的一个重要的潜在指标。

血管生成素是近几年来一类热门的血管内皮调节因子，其与肿瘤疾病、感染性疾病、免疫性疾病等密切相关。血管生成素在血管炎症与通透性、血管生成等心血管系统方面发挥着重要的作用，因此可能代表着心血管疾病新的研究方向。

体外心脏震波治疗(CSWT)是一项新型的促心脏血管再生疗法，国内外多项研究证明，其能通过多种机制改善缺血性心脏病患者的心功能、提高患者的生活质量。现本文就CSWT对缺血性心脏病的治疗效果及其作用机制做一综述，为其以后临床运用和推广提供依据。

【摘要】泌尿系结石的腔内微创治疗具有创伤小、恢复快等优点，目前已经代替传统的开放手术成为泌尿系结石的主要治疗方法。目前泌尿系结石相关性尿源性脓毒血症的发生率并未伴随诊疗技术的进步而降低，仍然是泌尿外科的危急重症，病死率高，是临床医师和相关研究人员面临的巨大挑战。本文复习相关文献，对泌尿系结石相关性脓毒血症的发病机制、危险因素、治疗等进展进行归纳总结，为临床诊断及治疗提供参考。

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因不明的以全身血管炎为主要病变的发热出疹性疾病。病变主要累及全身中、小血管，尤其是冠状动脉损害较多，包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄甚至血栓形成。输注丙种球蛋白（IVIG）联合阿司匹林是急性期川崎病的标准治疗方案，但约有10%~20%的川崎病患儿对单次注射IVIG（2 g/kg）联合阿司匹林并无效果，称为IVIG无反应型川崎病。该部分患儿出现冠状动脉损害甚至冠状动脉瘤的风险明显升高，国内外文献报道有多种治疗IVIG无反应型川崎病的方法，包括IVIG追加治疗、糖皮质激素、肿瘤坏死因子α抑制剂（英夫利昔单抗）、阿昔单抗、钙调节神经蛋白抑制剂（环孢素）、降脂药（阿伐他汀）、他丁类药物（乌司他丁）、甲氨蝶呤、抗白细胞介素1（阿那白滞素）、抗CD20单克隆抗体（利妥昔单抗）、血浆置换等。本文就IVIG无反应型川崎病患儿的治疗进展进行综述。